Нові препарати: софосбувир і даклатасвир




 

До дві тисячі одинадцятого року для лікування гепатиту С використовували стандартну комбінацію інтерферону і рибавірину. Пацієнтам доводилося приймати ці засоби від трьох місяців до півтора років, при цьому лікування не було гарантовано. Інфіковані другим і третім генотипом вірусу виліковували в сімдесяти відсотках випадків, а на перший і четвертий генотип комбінація діяла всього в сорока п’яти відсотках випадків.

 

При цьому були дуже сильно поширені побічні ефекти такого лікування: п’ятдесят відсотків пацієнтів скаржилися на підвищення температури, біль у суглобах і м’язах, нежить та інші симптоми, що нагадують грип. Ще тридцять відсотків мали проблеми з психікою: препарати викликали погіршення настрою, дратівливість, депресію і галюцинації.

 

У дві тисячі тринадцятому і чотирнадцятому роках в США випробували нові препарати: софосбувір і даклатасвір. Ці кошти називають препаратами прямої дії. Вони дозволяють лікувати гепатит С без використання інтерферону, а, значить, без більшості побічних ефектів.

 

Тепер софосбувір і даклатасвір – препарати вибору при лікування більшості форм гепатиту С. Вони показали високу ефективність лікування, тому купить Софосбувир и Даклатасвир в Индии вирішують все більше пацієнтів. Іноді до них додають рибавирин, або замінюють даклатасвір на велпатасвір, що дозволяє повністю знищити вірус гепатиту С в дев’яносто дев’яти відсотках випадків.

 

Як діють препарати для лікування гепатиту софосбувір і даклатасвір

 

Софосбувір – засіб, який діє безпосередньо на вірус, специфічний інгібітор РНК-полімерази. Препарат проникає в клітини, інфіковані гепатитом С і починає діяти на фермент, який бере участь в синтезі РНК нових вірусних частинок. Синтез зупиняється, розмноження нових вірусів припиняється. Тому застосування софосбувір зменшує ураження печінки і знижує концентрацію вірусу в крові хворої людини – вірусне навантаження. При цьому софосбувір не діє на людські ферменти, і це знижує кількість побічних ефектів.

 

Даклатасвір – високоспецифічний препарат прямої дії, який діє на вірус гепатиту С, якщо конкретніше – на білок NS5A. Механізм цього впливу досі повністю не ясний, проте відомо, що цей білок необхідний для складання вірусних частинок з РНК і білків. В результаті інгібування цього білка вірусні частки не утворюються, нові віруси не потрапляють в кров і не вражають нові клітини печінки. При цьому даклатасвір не можна використовувати для монотерапії, тому що вірус гепатиту С може мутувати і стати несприйнятливим до цього препарату.

 

Переваги нових препаратів

 

У нових препаратів є кілька суттєвих переваг у порівнянні із засобами, які використовувалися для лікування гепатиту раніше:

 

  • меншу кількість побічних ефектів;
  • побічні ефекти виникають рідше, навіть у літніх людей;
  • дозволяють використовувати схеми лікування без застосування інтерферонів, а, значить, у пацієнта не буде підвищення температури, і інших грипоподібних симптомів;
  • курс лікування коротше в два-три рази;
  • можуть застосовуватися для лікування ВІЛ-інфікованих пацієнтів;
  • не викликають відторгнення трансплантата, можуть використовуватися для знищення вірусу навіть після поразок печінки.

 

Кому призначають софосбувір і даклатасвір

 

Софосбувір і даклатасвір призначають хворим на гепатит С першого, другого, третього і четвертого генотипів. Лікуванням гепатиту повинен займатися лікар-фахівець: гепатолог або інфекціоніст. Доктор призначає тривалість курсу, комбінацію препарату і дози з урахуванням даних лабораторних та інструментальних досліджень, вірусного навантаження.